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DeficiΓͺncia intelectual e autismo podem ter causa comum.


DoenΓ§as como a deficiΓͺncia intelectual e os transtornos do espectro autista podem ter como causa alteraΓ§Γ΅es na mesma via molecular. O resultado de pesquisa foi divulgado no artigo “Molecular Convergence of Neurodevelopmental Disorders”, publicado em outubro com destaque no American Journal of Human Genetics e abre possibilidade de novas abordagens para a forma como entendemos essas enfermidades conhecidas como doenΓ§as de neurodesenvolvimento.


“Ao se definir completamente a principal via molecular pela qual essas sΓ­ndromes ocorrem, uma opΓ§Γ£o viΓ‘vel Γ© posteriormente focar o tratamento nessa via”, disse Elizabeth Suchi Chen, professora do Departamento de Morfologia e GenΓ©tica da Universidade Federal de SΓ£o Paulo (Unifesp).

Com a pΓ³s-doutoranda Carolina de Oliveira Gigek, da mesma instituiΓ§Γ£o, Chen divide a autoria principal do artigo. A professora contou com apoio FAPESP na modalidade Bolsa de Pesquisa no Exterior para realizar a investigaΓ§Γ£o na McGill University, em Montreal, no CanadΓ‘.

Essas doenΓ§as sΓ£o relacionadas a alteraΓ§Γ΅es moleculares das cΓ©lulas neuronais, que formam o sistema nervoso e o cΓ©rebro humano, no momento em que o embriΓ£o estΓ‘ se desenvolvendo. Para estudar esses efeitos, as pesquisadoras trabalharam com cΓ©lulas neuronais fetais de linhagem comercial, produzidas para fins de pesquisa por empresas especializadas.

A equipe tambΓ©m utilizou linhagens de cΓ©lulas desenvolvidas no prΓ³prio laboratΓ³rio. Fibroblastos, cΓ©lulas da pele, foram reprogramados para se transformar em cΓ©lulas precursoras neuronais. Esse trabalho foi executado pela equipe do professor Carl Ernst, do Departamento de Psiquiatria da universidade canadense, que tambΓ©m assina o artigo.

A diferenciaΓ§Γ£o em neurΓ΄nios teve de ser reproduzida em laboratΓ³rio e parte das cΓ©lulas investigadas teve reduzida a expressΓ£o de dois genes especΓ­ficos, o TCF4 e o EHMT1. “Nos pacientes com doenΓ§as agrupadas como sΓ­ndrome do neurodesenvolvimento, Γ© observada a reduΓ§Γ£o de cerca de 50% da expressΓ£o desses genes; por isso, modificamos as linhagens para apresentarem reduΓ§Γ£o semelhante”, disse Gigek.

ApΓ³s a diferenciaΓ§Γ£o, as cΓ©lulas com reduΓ§Γ£o de expressΓ£o foram comparadas ao grupo controle, que nΓ£o sofreu modificaΓ§Γ΅es nos genes, para se analisar quais modificaΓ§Γ΅es moleculares haviam ocorrido. Para isso, a equipe lanΓ§ou mΓ£o de tecnologia de sequenciamento de ΓΊltima geraΓ§Γ£o.

“O objetivo foi saber quais alteraΓ§Γ΅es moleculares seriam decorrentes da reduΓ§Γ£o da expressΓ£o desses genes nas cΓ©lulas neuronais”, disse Chen. A descoberta foi que, alterados separadamente, esses genes provocaram alteraΓ§Γ΅es moleculares semelhantes nessas cΓ©lulas. Isso levou Γ  conclusΓ£o de que, isoladamente, tanto o TCF4 como o EHMT1 podem gerar alteraΓ§Γ΅es moleculares que levam a doenΓ§as do neurodesenvolvimento similares. AlΓ©m disso, observou-se que uma mesma modificaΓ§Γ£o celular pode provocar diferentes enfermidades desse tipo.

De acordo com Chen, atΓ© a pesquisa, o que se sabia era que diversas alteraΓ§Γ΅es em diferentes genes estavam associadas a doenΓ§as do neurodesenvolvimento. “No entanto, observamos que a reduΓ§Γ£o da expressΓ£o nesses dois genes levou a uma convergΓͺncia de alteraΓ§Γ΅es moleculares”, disse.

DiferenciaΓ§Γ£o celular prematura

Outra descoberta importante do trabalho foi a relaΓ§Γ£o entre a reduΓ§Γ£o de expressΓ£o dos genes estudados nas cΓ©lulas neuronais e o fato de elas iniciarem mais precocemente o seu processo de diferenciaΓ§Γ£o.

“As cΓ©lulas alteradas parecem apresentar uma diferenciaΓ§Γ£o prematura em relaΓ§Γ£o ao desenvolvimento celular normal, o que poderia ser uma causa do problema”, disse Gigek. A diferenciaΓ§Γ£o celular Γ© o processo em que a cΓ©lula-tronco adquire as caracterΓ­sticas que definirΓ£o sua funΓ§Γ£o no organismo.

O gatilho dessa diferenciaΓ§Γ£o precoce da cΓ©lula, todavia, nΓ£o pΓ΄de ser confirmado na pesquisa. As pesquisadoras desconfiam que alguns RNAs e microRNAs possam estar envolvidos. “Com base na funΓ§Γ£o do gene, isso pode ser sugerido; porΓ©m, serΓ£o necessΓ‘rias outras pesquisas para que a causa seja levantada”, disse a pΓ³s-doutoranda.

Os microRNAs associados ao desenvolvimento celular, de acordo com Chen, sΓ£o um foco interessante para um futuro estudo.

As pesquisadoras explicam que, caso sejam comprovadas a relaΓ§Γ£o deles com a diferenciaΓ§Γ£o prematura e as consequentes doenΓ§as de neurodesenvolvimento, poderΓ£o ser abertas alternativas de terapias moleculares.

“Caso o problema seja provocado pela super expressΓ£o do RNA, por exemplo, poderiam ser ministrados inibidores para que a cΓ©lula nΓ£o seja estimulada a se diferenciar cedo”, exemplificou Gigek. Ela ressaltou, no entanto, que tal terapia ainda dependerΓ‘ de muito trabalho de pesquisa.

Agora, as pesquisadoras pretendem validar os resultados em outras linhagens de cΓ©lulas neuronais, para confirmar os resultados. TambΓ©m Γ© preciso saber se as alteraΓ§Γ΅es moleculares no desenvolvimento humano comportam-se da mesma maneira que as culturas estudadas isoladamente nos modelos. “Por isso, Γ© preciso ainda muito trabalho de pesquisa para confirmar as descobertas, mas o avanΓ§o obtido foi considerΓ‘vel”, disse Chen.

O artigo Molecular Convergence of Neurodevelopmental Disorders doi: 10.1016/j.ajhg.2014.09.013), de Elizabeth S. Chen, Carolina O. Gigek e outros, poder ser lido por assinantes do AJHG em http://www.cell.com/ajhg/abstract/S0002-9297(14)00396-6

LΓΊcio Soares

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