US confirma casos de Zika na Florida - São os primeiros casos de transmissão local no estado

Florida e federais funcionários na sexta-feira confirmou o primeiro disseminação local do vírus Zika através de mosquitos infectados no território continental dos Estados Unidos.

Florida Gov. Rick Scott (R) fez o anúncio após uma investigação do departamento de saúde do estado em quatro casos suspeitos em condados de Miami-Dade e Broward. Scott disse que a transmissão foi confinado a uma pequena bairro ao norte do centro de Miami e envolveu uma mulher e três homens.

"Aprendemos hoje que quatro pessoas em nosso estado provavelmente têm o vírus Zika, como resultado de uma picada de mosquito", disse ele durante uma entrevista coletiva. "Todos os quatro destas pessoas vivem em Broward Miami-Dade e, e do Departamento de Florida de Saúde acredita que as transmissões ativos deste vírus pode estar a ocorrer em uma pequena área em Miami. "

Os Centros para Controle e Prevenção de Doenças, que tem sido intimamente coordenação com a Flórida e enviou um médico epidemiologista, a pedido do Estado, fez um anúncio semelhante pouco tempo depois que deixou nenhuma dúvida sobre a gênese dos casos.

"Estes são os primeiros casos de vírus Zika transmitida localmente no território continental dos Estados Unidos", disse o CDC Director Tom Frieden em uma coletiva de imprensa sexta-feira. "Como já antecipado, Zika agora está aqui."

Frieden elogiou funcionários do Estado para responder rapidamente com medidas de controle do mosquito agressivos e uma pesquisa em toda a comunidade para casos adicionais Zika. Como o vírus pode ter consequências devastadoras para um feto, o CDC recomenda que mulheres grávidas ou a pensar engravidar adiar a viagem a regiões Zika afetadas. No entanto, Frieden disse há limitações de viagem neste país estão atualmente garantido.

"Nós não esperamos transmissão generalizada no território continental dos Estados Unidos", disse ele. "Essa não é a situação em que estamos hoje."

Mas se mais pessoas se infectam, apesar das medidas de controle do mosquito em curso, "isso seria relativa e garante mais conselhos e ação." O CDC irá reavaliar diária e rever as suas recomendações em conformidade, disse ele.

As infecções ocorreram no início de julho em um raio de vários quarteirões no bairro Wynwood de Miami, um restaurante e área de entretenimento popular de. Os indivíduos ficaram doentes uma semana depois e foram diagnosticados alguns dias depois disso. Fortes evidências sugerem que pelo menos duas das pessoas foram mordidas nos locais de trabalho próximos uns aos outros nessa área, disse Frieden.

Lyle Petersen, que está a gerir resposta Zika do CDC, disse que a agência espera que "pode ​​haver casos adicionais de 'homegrown' Zika nas próximas semanas."

Scott disse que as autoridades estatais continuam a "colocar todos os recursos disponíveis para lutar contra a propagação de Zika em nosso estado", acrescentando que a Flórida tem vindo a preparar para este tipo de situação durante meses, tanto na forma como ele se prepara para furacões.

"Sabemos que este vírus é mais prejudicial para esperar mães", disse ele. "Se você estiver grávida ou pensar em engravidar e viver na área impactada, exorto-vos a entrar em contato com o seu OB / GYN para orientação e para receber um kit de prevenção Zika. Peço também a todos os Floridian tomar as devidas precauções, eliminando qualquer água parada e usando repelente de insetos. "

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O anúncio era esperado desde que as autoridades revelou há uma semana que eles estavam investigando um caso de infecção não-relacionados com viagens. Eles posteriormente reconheceu um caso adicional em Miami-Dade County e dois casos mais suspeitos no vizinho condado de Broward. Frieden disse sexta-feira que todos os quatro indivíduos foram infectadas em Wynwood, mas que dois vivem em Broward County.

Não há mosquitos ainda testou positivo para o vírus, apesar de tudo. Frieden explicou que confirmar infecções em mosquitos é muito mais difícil do que confirmando-los nas pessoas - é por isso que não pode haver transmissão local, mesmo na ausência de testes de insetos positivos.

Celeste Philip, secretário cirurgião geral e da saúde departamento do estado, disse que as autoridades têm sido bem sucedidas em limitar a transmissão do vírus semelhantes realizadas pelas mesmas espécies de mosquitos no passado e esperar que eles vão fazer isso para Zika.

"Acreditamos que, neste momento, a probabilidade de transmissão contínua é baixa", disse ela.

No entanto, o risco de um surto local Zika levou a Food and Drug Administration na quarta-feira para dirigir todos os centros de recolha de sangue em Miami-Dade, Broward e zonas circundantes, para parar de aceitar doações até que o sangue pode ser testado para o vírus.

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Em um comunicado sexta-feira, OneBlood, a principal organização recolha de sangue na Flórida, disse que, com efeito imediato, todas as coletas de sangue em sua área de serviço, na Flórida, Geórgia, Alabama e Carolina do Sul serão testadas para o vírus usando um teste de triagem de doadores experimental. Ele disse que as operações continuam business as usual.

Flórida, Texas e em outras partes da Costa do Golfo são considerados com maior risco de disseminação local do vírus transmitido por um mosquito. A região é o lar do  Aedes aegypti  mosquito, o principal vetor de transmissão Zika. Ambos os estados tiveram casos locais de dengue e chikungunya, vírus relacionados que estão espalhados pelas mesmas espécies de mosquitos.

Florida já tem 386 casos Zika relacionados com viagens, mais do que qualquer outro estado do sul. Desses, 55 envolvem mulheres grávidas. Miami-Dade tem 99 casos relacionados com viagens, o mais no estado.

Philip disse transmissão está confinado a uma área de um milhas quadradas, que cai em grande parte dentro do código 33127 Zip. Seus limites são NW Fifth Avenue, a oeste, US Route 1, a leste, NW / NE 38th Street, ao norte, e NW / NE 20th Street no sul. É o único lugar onde as autoridades estaduais estão testando para a transmissão local.

De acordo com dados do Census Bureau, a área é o lar de cerca de 30.000 pessoas, muitos deles negros e hispânicos. Mais de um terço dos residentes não são estrangeiros, e mais de 40 por cento vivem abaixo do nível de pobreza.

Funcionários foram pulverização nos bairros visados ​​e mosquitos armadilhas, bem como indo de porta em porta para entrevistar e recolher amostras de sangue e de urina de mais de 200 pessoas para testar o vírus. Eles também distribuiu kits Zika de prevenção e repelente para escritórios obstetra locais e nos escritórios de saúde do condado local.

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Karen Harris, um obstetra que dirige capítulo do Congresso Americano de Obstetras e Ginecologistas da Flórida, disse que a notícia nos últimos dias tem sido preocupante para os médicos e seus pacientes.

"Há uma enorme preocupação", disse Harris, que pratica no norte da Flórida. Um dos maiores desafios é que quatro em cada cinco pessoas infectadas com Zika não terá sintomas. "Todos os obstetras têm sido muito pró-ativa com os pacientes, mas agora nós realmente temos que intensificar-se", disse ela.

Adam Putnam, Comissário da Agricultura da Flórida, disse sexta-feira que os funcionários testaram mais de 19.000 mosquitos e não encontraram Zika. Mesmo assim, os especialistas dizem que encontrar um vírus presente em mosquitos específicos pode ser um esforço agulha em um palheiro.

transmissão generalizada é menos provável porque "existem diferenças significativas nos bairros residenciais entre Flórida e alguns dos outros países afetados", disse Putnam. Ele citou ar condicionado e casas bem vedadas com telas nas janelas.

"Vamos ser muito claros sobre isso", disse ele. "A oportunidade para [mosquito] habitat na Flórida, enquanto Florida é um, molhado clima quente e subtropical, é muito diferente do que as nações que têm visto muito, muito maior incidência de Zika, espalhar - em grande parte porque os padrões mais elevados de vida no estado da Flórida ".

Scott disse que o presidente Obama chamou-o quarta-feira e disse que o governo estava indo para enviar US $ 5,6 milhões em ajuda para a Flórida para ajudar na sua luta Zika. Até o momento, o CDC disse que providenciou Florida mais de US $ 8 milhões em financiamento específico-Zika e cerca de US $ 27 milhões em financiamento de preparação para emergências que podem ser utilizados para os esforços de resposta.

Ainda assim, Scott disse que a falta de ajuda federal, até agora, em Zika foi "decepcionante".

"Eu fui para Washington e se reuniu com membros do Congresso para falar sobre o financiamento. Falei com a Casa Branca, o [Saúde e Serviços Humanos] secretário ", disse ele." O Congresso não financiar, e saíram em recesso. "

Congresso deixou a cidade em meados de julho sem finalizar a legislação para combater o vírus, para o desespero dos funcionários de saúde pública, especialistas em doenças infecciosas e defensores das crianças. as autoridades de saúde têm alertado que os US $ 589 milhões que o governo Obama recentemente redirecionado de luta contra Ebola ao combate Zika é insuficiente e que o fracasso dos legisladores para aprovar novo financiamento está a atrasar os trabalhos sobre uma vacina, diagnósticos aperfeiçoados para testar Zika e pesquisa sobre a longo prazo consequências do vírus durante a gravidez.

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 "Eu esperaria que o Congresso pode fazer mais para nos ajudar, como eu disse o tempo todo", disse Scott. "O governo federal precisa fazer a sua parte. Este não é apenas uma questão Flórida. Esse é um problema dos Estados Unidos, é uma questão nacional. Estamos apenas na frente dele. "

O porta-voz da Casa Branca, Erik Schultz disse sexta-feira que o presidente havia sido informado sobre a descoberta na Flórida e dirigido agências federais para não só acompanhar a situação em curso, mas fornecer recursos e apoio. Schultz acrescentou que o Congresso deve aprovar o pedido da administração de US $ 1,9 bilhão para combater os focos Zika nos Estados Unidos.

Senado Minority Leader Harry M. Reid (D-Nev.), Que disse que os relatórios destacam a gravidade da ameaça Zika, apelou para a Câmara e o Senado para voltar a Washington imediatamente para fornecer o financiamento necessário. "As coisas só vão piorar se os republicanos continuam a sua recusa de trabalhar com os democratas sobre uma resposta bipartidária", disse ele.

Republicano Rep. Vern Buchanan, que representa um distrito congressional, no sudoeste da Florida, reiterou o seu apelo para fundos de emergência completo para Zika. "Devemos estar em proteger os mais vulneráveis ​​entre nós concentrou-laser," disse ele. "Flórida é o marco zero para Zika."

Grupos de defesa e outros também visitou o Congresso para agir.

"Esta é a notícia que temos vindo a temer", disse Edward McCabe, diretor médico da March of Dimes. "É apenas uma questão de tempo antes que os bebês nascem com microcefalia, um defeito cerebral grave, devido à transmissão local da Zika em os EUA continental "

Em comentários que pareciam ser destinadas tanto a turistas como residentes, Scott salientou como o Estado tem tratado com sucesso com transmissão local anterior da dengue e chikungunya e como ele vai usar a mesma abordagem agora.

"Florida é um estado ao ar livre com praias, parques estaduais premiados e pesca de classe mundial", disse ele, acrescentando que o Estado continua a receber os visitantes e lembrá-los para tomar as devidas precauções e usar repelente de insetos.

O vírus está ligada a microcefalia e outras graves anomalias congênitas. Zika se espalha para as pessoas principalmente através da picada de um infectado Aedes mosquito espécies ( Aedes aegypti e Aedes albopictus ), mas também pode ser transmitida durante o sexo por uma pessoa infectada. A maioria das pessoas com Zika não têm sintomas, mas para aqueles que o fazem, a doença é geralmente leve. 

Funcionários federais da saúde disseram que iriam enviar uma equipe de resposta rápida a qualquer comunidade no continente e no Havaí, onde Zika começa a ser transmitido localmente - mesmo se apenas um único caso de infecção é confirmada. O CDC também está preparada para implantar especialistas para ajudar as autoridades locais e estaduais no acompanhamento dos casos, a realização de testes de laboratório e aumentando o controle do mosquito, como parte de um plano de resposta a vários níveis. As equipes de 10 a 15 pessoas vão se convidados pelo Estado.

Fonte: https://www.washingtonpost.com/